Histoplasmose-Lungeninfektionen sind in den Vereinigten Staaten weit verbreitet: eine Studie

Histoplasma-Pilze, die Lungeninfektionen verursachen, waren in den 1950er und 1960er Jahren im Mittleren Westen konzentriert (obere Karte), verursachen aber jetzt in weiten Teilen des Landes erhebliche Krankheiten (unten).

Histoplasma-Pilze, die Lungeninfektionen verursachen, waren in den 1950er und 1960er Jahren im Mittleren Westen konzentriert (obere Karte), verursachen aber jetzt in weiten Teilen des Landes erhebliche Krankheiten (unten).
Zeichnen: Patrick Mazey und Andre Speck/University of Washington

Eine neue Studie stellt fest, dass der als Histoplasma bekannte krankheitserregende Pilz im Boden fast aller US-Bundesstaaten vorkommt. Die Forscher hinter der Arbeit sagen, dass Ärzte sich möglicherweise auf veraltete Risikokarten verlassen und daher die Diagnose von Infektionen verpassen, die manchmal tödlich sein können.

Das Zentrum für Seuchenkontrolle Sie behauptet, dass Histoplasma oder Histo in den Böden der zentralen und östlichen Bundesstaaten der Vereinigten Staaten vorkommt, insbesondere in den Tälern des Ohio und des Mississippi. Aber diese Annahme basiert auf Forschungen aus den 1950er und 1960er Jahren, sagt das Team hinter der neuen Forschung Papier Veröffentlicht im Journal of Clinical Infectious Diseases. Tatsächlich, sagen sie, ist Histo im ganzen Land zu finden. Wenn eine Person Sporen des Pilzes einatmet, kann sie eine Infektion namens Histoplasmose entwickeln.

„Ich bekomme alle paar Wochen einen Anruf von einem Arzt in der Gegend von Boston – jedes Mal ein anderer Arzt – wegen einer Krankheit, die sie nicht lösen können“, sagte Studienautor Andrej Spec, Assistenzprofessor für Medizin an der Washington University in St. Louis . , in Pressemitteilung. „Sie fangen immer damit an, dass sie sagen: ‚Wir haben hier kein Date, aber es klingt wirklich nach Historie.‘ Ich sage: ‚Du rufst mich die ganze Zeit deswegen an. Du hast eine Vorgeschichte.’“

Das Forschungsteam unter der Leitung von Patrick P. Mazey, klinischer Mitarbeiter für Infektionskrankheiten an der Washington University in St. Louis, analysierte von 2007 bis 2016 mehr als 45 Millionen Medicare-Leistungsempfänger. Sie untersuchten landesweite Diagnosen von drei Pilzen Krankheiten Histoplasmose, Kokzidioidomykose und Mykose. Histo, die häufigste, verursachte klinisch relevante Krankheitsraten in mindestens einem Bezirk in 48 der 50 Bundesstaaten sowie in Washington, D.C. Zwei weitere Infektionen wurden in mehr als der Hälfte der Bundesstaaten festgestellt.

„Pilzinfektionen sind häufiger, als die Leute glauben, und sie breiten sich aus“, sagte Space in der Erklärung. Die wissenschaftliche Gemeinschaft hat zu wenig in die Erforschung und Entwicklung von Behandlungen für Pilzinfektionen investiert. Ich denke, das beginnt sich zu ändern, aber langsam.“ Es könnte der Klimawandel sein Führung Diese Ausbreitung ist darauf zurückzuführen, dass höhere Temperaturen mehr Lebensräume für Pilze geeignet machen.

Während Histoplasma bei gesunden Erwachsenen leicht bekämpft werden kann, entwickeln viele immungeschwächte Menschen sowie Säuglinge keine Symptome, und Menschen ab 55 Jahren können eine ernstere Krankheit entwickeln, einschließlich Husten, Fieber, Brustschmerzen und Gliederschmerzen. abhängig an das Center for Disease Control. Die Symptome treten innerhalb von drei bis 17 Tagen nach der Exposition auf; Die meisten Symptome verschwinden jedoch innerhalb eines Monats, wenn sie sich von der Lunge einer Person auf andere Organe ausbreitenDie Krankheit kann schwerwiegend werden und eine monatelange Behandlung erfordern.

Menschen können Histoplasma und anderen Pilzpathogenen durch Aktivitäten ausgesetzt werden, die Böden stören, wie Landwirtschaft, Landschaftsgestaltung und Bauwesen. Es kann auch in Höhlen und bei der Arbeit in Kellern und Dachböden nachgewiesen werden. Spec merkte an: „Es ist wichtig, dass die medizinische Gemeinschaft erkennt, dass diese Pilze heutzutage im Grunde allgegenwärtig sind und dass wir sie ernst nehmen und in das diagnostische Denken einbeziehen müssen.“

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